Что делать, если острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у малыша осложняется влажным кашлем или бронхитом? К назначениям вашего педиатра можно добавить массаж грудной клетки и специальные дыхательные упражнения. Но предварительно уточните у лечащего доктора нет ли противопоказаний у ребенка к проведению данной процедуры.
Вы можете сразу перейти в формат практических видео уроков по ссылке Массаж при кашле у ребёнка или ознакомиться с теоретической частью в этой статье Массаж при бронхите у ребенка . Итак….
Зачем нужен массаж при бронхите у ребенка?
Малыши, особенно младше года, не умеют откашливаться, выплевывать мокроту и сморкаться. Слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки, остается надолго в организме, попадает в желудок, потому что ребенок проглатывает мокроту и отделяемое из носа. Долго сохраняющаяся в дыхательных путях мокрота поддерживает интоксикацию, механически затрудняет дыхание малыша. Сначала кашель чаще бывает сухой, затем становится влажным, продуктивным. Продуктивный кашель – это кашель с хорошим отхождением и откашливанием мокроты. Как помочь маленькому ребенку откашляться и выплюнуть мокроту? Вот для этого и существует замечательный способ — массаж грудной клетки со специальными приемами, помогающими малышу продуктивно откашляться.
В комплекс мероприятий входят:
- массаж грудной клетки. Продолжительность среднего курса — это 7-10 процедур. Количество процедур в данном случае будет зависеть от длительности заболевания, массаж будет необходим пока у малыша сохраняется влажный кашель.
- специальный комплекс дыхательной гимнастики.
- дренажное положение ребенка.
В разделе «Онлайн курсы по детскому массажу» этим мероприятиям посвящены видео уроки для пошагового выполнения массажа и дыхательной гимнастики малышам с 6 месяцев до 3-х лет. Дети старше трех лет могут выполнять дыхательную гимнастику под словесные инструкции, поэтому комплекс занятий будет дополняться.
Противопоказания к массажу при кашле или бронхите
Массаж при бронхите у ребенка может иметь временные противопоказания: это высокая температура тела малыша (выше 37,5 С) и обильные высыпания на коже любого происхождения (инфекционные, аллергические). В более тяжелых случаях противопоказанием является выраженная интоксикация, легочная и сердечная недостаточность.
Не рекомендую делать массаж при коклюше и сухом лающем кашле. Можно спровоцировать очередной приступ кашля. Подробные правила проведения процедур детского массажа по ссылке “Детский массаж. Рекомендации”
Какое время выбрать для процедуры?
Лучше всего — после ночного или дневного сна, так как обычно во время сна мокрота скапливается.
Нельзя делать массаж сразу после еды: съеденное может оказаться на пеленке вместе с мокротой. Пусть сначала ребенок откашляется на массаже, а поест после процедуры.
Где проводить массаж при бронхите у ребенка
Удобнее всего — на обычном обеденном столе, предварительно постелив на него сначала шерстяное одеяло, а сверху пеленку или простынь. Подойдет диван, если нет стола. Ваша кровать может не подойти, т. к. поверхность не должна быть мягкой. У детской кроватки вам будут мешать бортики. Подробные инструкции к проведению массажа по ссылке “Детский массаж. Рекомендации”
Как определить эффективность проводимых вами процедур?
Один из важных критериев — это хрипы в дыхательных путях. Хрипы могут быть влажными или сухими. Массаж грудной клетки эффективен при влажном кашле. Ваш педиатр может назначить ребенку ингаляции с минеральной водой, щелочное питье, отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты. То есть все то, что переводит сухой непродуктивный кашель во влажный продуктивный (продуктивным называют кашель с отхождением мокроты). Соответственно и хрипы, которые прослушиваются в грудной клетке будут меняться. Это слышит врач при аускультации (прослушивании) легких. Это можете услышать и вы.
Как услышать хрипы в дыхательных путях?
Для этого приложите свое ухо к грудной клетке ребёнка со стороны спины, в межлопаточной области, под лопатками слева и справа. При выраженных влажных хрипах вы услышите соответствующий звук, сопровождающий дыхание. Послушайте дыхание до массажа и дыхательной гимнастики и после процедуры массажа и гимнастики. Если малыш откашлялся, глубоко продышался, количество хрипов и их интенсивность уменьшаться. Значит массаж при бронхите у ребенка эффективен. Вы поймете это, сравнив звук при прослушивании грудной клетки.
Сколько процедур нужно?
Продолжительность кура массажа грудной клетки будет зависеть от наличия влажных хрипов и кашля. А дыхательную гимнастику следует продолжать чуть дольше массажа. Это будет особенно актуально тем малышам, у которых педиатр выслушивает в лёгких жесткое дыхание. Такое дыхание может сохраняться после исчезновения хрипов в легких, как остаточные явления после ОРВИ, бронхита. Дыхательная гимнастика в этом случае улучшит вентиляцию легких, восстановит глубину, частоту, ритм дыхания, простимулирует дренажную функцию бронхов.
Массаж грудной клетки при кашле у ребенка
Малыша надо уложить на столе в так называемое дренажное положение, чтобы создать возможность оттока слизи и мокроты наружу. Для этого ребенка сначала кладут животом на стол, подложив под живот подушку или валик, сложенный из одеяла, пледа. При этом таз ребенка должен быть приподнят и находиться выше головы, соответственно, туловище лежит под наклоном. Можно начать процедуру в горизонтальном положении, а в дренажное положение уложить ребенка на проведение ударных приемов массажа. Начинаем массаж с задней поверхности грудной клетки, т.е. со спины. Вы стоите или сидите со стороны ног ребенка, лежащего на животе.
Прием массажа «поглаживание»
Первый прием — поглаживание. Проводится вдоль позвоночника кистями рук в направлении вверх и вниз. Повторите прием 3-5 раз.
Затем подушечками пальцев проведите поглаживание от позвоночника по ходу ребер вбок. Повторите прием 2-3 раза с каждой стороны.
Прием массажа «растирание»
Следующий прием — растирание. Подушечками пальцев поступательными спиралевидными движениями пройдите вдоль позвоночника по обе стороны снизу вверх. Повторите прием 2-3 раза. Область позвоночника массировать не рекомендуется.
Далее смените направление растирающих движений. Теперь ваши пальцы должны двигаться от позвоночника вбок, по ходу межреберных промежутков. Повторите прием 2-3 раза с каждой стороны.
Прием массажа «пиление»
Перейдите к более интенсивному растиранию в виде приема «пиления», используя наружный край ладоней. Ваши руки при этом располагаются вдоль позвоночника, а ладони приближены друг к другу. Направление движений рук вперед-назад одновременно навстречу друг другу, т.е. напоминающее пиление. Массируйте спину слева и справа от позвоночника отдельно, в течение 20-30 секунд. После того как предыдущими приемами вы разогрели кожу малыша, и появилось легкое покраснение, можно приступать к приемам, способствующим откашливанию.
Прием массажа «рубление»
Сначала проводим прием, который называется «рубление». Для этого ребром своих ладоней с разведенными пальцами проведите ударные движения в межлопаточной области ребенка (исключая прикосновения к самому позвоночнику и области поясницы).
Прием массажа «похлопывание»
Затем сделайте «похлопывание». Согните свои ладони в виде крыши домика и похлопайте по всей спине малыша (избегайте хлопать в поясничной области).
Эти ударные приемы проводят в течение 1-2 минут, в это время у ребенка начинается кашель, с которым удаляется мокрота из дыхательных путей. Завершите массаж спины, повторив приемы растирания и поглаживания.
Что использовать для усиления лечебного эффекта?
Для малышей без предрасположенности к аллергическим реакциям можно в конце процедуры массажа использовать мазь типа «Пульмекс Беби». В состав мази входят камфора и натуральные эфирные масла, которые оказывают противовоспалительное, муколитическое, отхаркивающее и антисептическое действие. Мазь можно применять детям начиная с 6 месяцев.
Для этого после массажа спины перейдите к массажу передней поверхности грудной клетки с добавлением мази.
Массаж передней поверхности грудной клетки с мазью
Положите малыша на спину, ногами к себе. Нанесите небольшое количество мази на область грудины.
Начните массаж с приема «поглаживание». С помощью поглаживания распределите мазь равномерно в верхней половине груди. Для этого подушечками пальцев проведите поглаживание вдоль грудины, затем от грудины по ходу ребер вбок. Повторите прием 3-5 раз с каждой стороны.
Следующий прием — растирание. Подушечками пальцев легкими поступательными спиралевидными движениями пройдите в области грудины, вдоль ее краев снизу вверх. Повторите прием 2-3 раза
Далее смените направление растирающих движений. Теперь ваши пальцы должны двигаться от грудины вбок, по ходу межреберных промежутков. Повторите прием 2-3 раза с каждой стороны. При этом область сердца массировать не рекомендуется.
Рекомендации
Во время растирания мазь впитается. Далее необходимо будет прикрыть массируемое место теплой тканью, фланелью. Затем одеть ребенка в пижаму из натуральных тканей (без синтетики).
В дополнение к массажу проведите дыхательную гимнастику с ребенком. Комплекс дыхательных упражнений для самых маленьких смотрите по ссылке.
Дыхательная гимнастика
Упражнение 1
Теперь малыша укладываем на спину. И добавляем после массажа дыхательные упражнения.
Согните и разогните ручки, затем поднимите их вверх и опустите вдоль туловища.
Повторите эти движения разнонаправлено. Одна рука сгибается, другая в это время разгибается.
Одна рука поднимается верх, другая в это время опускается.
Упражнение 2
Скрестите руки ребенка над грудной клеткой и разведите руки в стороны повторите 3-5 раз.
Упражнение 3
Проведите круговые движения в плечевых суставах с небольшой амплитудой. Руки ребенка во время движения должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Повторите 3-5 раз по количеству кругов.
Упражнение 4
Согните и разогните ноги ребенка одновременно, приведя их к животу. Повторите эти движения разнонаправлено. Одна нога сгибается, другая в это время разгибается, т.е. имитируют езду на велосипеде.
Упражнение 5
Поднимите выпрямленные ножки ребенка вверх, имитируя упражнение «березка». Ваши руки при этом должны удерживать ноги ребенка в области коленных суставов, не давая им сгибаться. Опустите ноги до соприкосновения их с поверхностью стола. Повторите движение 3-5 раз.
Эти упражнения относятся к дыхательным, потому что во время скрещивания рук или сгибания ног происходит выдох, а во время разведения, подъема рук вверх- вдох.
- Ответы на вопросы в Telegram О детском здоровье и не только
- Много интересного на форуме.
- Подписывайтесь на мою страницу в ВКонтакте.
- Пользуйтесь моим каналом остеопат-онлайн в Телеграме.
- Онлайн курсы по детскому массажу
*Статьи по массажу, ЛФК и рекомендации врача носят информационный характер, не являются рекламой услуг.
